Local/Data:

,
de

de
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Eu,

servidor do Instituto Nacional de Colonização e Reforma Agrária – INCRA, Perito(a) Federal
Agrário(a) lotado no(a)

da SR/UF

, SIAPE no

e CPF no

venho pelo presente requerer minha inscrição como sindicalizado do Sindicato Nacional dos
Peritos Federais Agrários – SindPFA, a partir de

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e autorizar o desconto
em folha, da importância de 1,5% do meu Vencimento Básico, a título de contribuição mensal.

Nestes termos,
Pede deferimento.

 

Assinatura